МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ
УРТАМСКОГО СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ
АДМИНИСТРАЦИЯ УРТАМСКОГОСЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ 

01.02.2022                                                                     № 19г
с. Уртам Кожевниковский район Томская область

Об утверждении Формы проверочного листа, применяемого при осуществлении муниципального контроля в сфере благоустройства на территории муниципального образования Уртамского сельского поселения

В соответствии с Федеральным законом от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.10.2021 N 1844 "Об утверждении требований к разработке, содержанию, общественному обсуждению проектов форм проверочных листов, утверждению, применению, актуализации форм проверочных листов, а также случаев обязательного применения проверочных листов", руководствуясь Уставом Уртамского сельского поселения,  

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить форму проверочного листа, используемого при осуществлении муниципального контроля в сфере благоустройства на территории муниципального образования Уртамского сельского поселения.
2. Опубликовать настоящее постановление на официальном сайте Уртамского сельского поселения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по адресу: http:/ urtam.kozhreg.ru.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 01.03.2022.

Глава Уртамского  сельского поселения                                Е.А.Лёвкина                                               

К.Г.Юпатова
8(3-8244) 51-351

Утверждена
постановлением администрации
Уртамского сельского поселения
от 01.02.2022 года №19г

	QR-код
На документы, оформляемые контрольным органом, наносится QR-код, сформированный единым реестром, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра о профилактическом мероприятии, контрольном мероприятии в едином реестре, в рамках которого составлен документ.
При использовании для просмотра информации QR-кода сведения отображаются без ограничений доступа к ним.	

Форма

Администрация Уртамского сельского поселения	
(наименование органа муниципального контроля на автомобильном транспорте и в дорожном хозяйстве)	

ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ
используемого при осуществлении муниципального контроля 
в сфере благоустройства на территории муниципального образования 
Уртамского сельского поселения	
(форма проверочного листа, применяемого при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте и в дорожном хозяйстве)

1. Вид контрольного мероприятия:		
	(инспекционный визит/рейдовый осмотр/
выездная проверка/ наблюдение за соблюдением обязательных требований/ выездное обследование)	
		
2. Реквизиты решения контрольного органа о проведении контрольного мероприятия	
	
(номер, дата решения о проведении контрольного мероприятия)	
	
3. Учётный номер контрольного мероприятия:	
	
(учётный номер контрольного мероприятия и дата его присвоения в едином реестре контрольных мероприятий)	
	
4. Объект муниципального контроля, в отношении которого проводится контрольное мероприятие:	________________________________________________________________________________	
		
5. Фамилия, имя и отчество (последнее при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, являющихся контролируемыми лицами:	
	
(для граждан и индивидуальных предпринимателей - идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя,
для юридических лиц - идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений)	
		
6. Место проведения контрольного мероприятия с заполнением проверочного листа и (или) используемые юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем, гражданином производственные объекты:	

7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное мероприятие и заполняющего проверочный лист:	________________________________________________________________________________________________________________________	
		
8. Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые однозначно свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем, гражданином обязательных требований, составляющих предмет контрольного мероприятия:	

N п/п	Вопрос, отражающий содержание обязательных требований	Соотнесенные со списком контрольных вопросов реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов	Ответы на вопросы	
			да	нет	неприменимо	примечание	
1	Соблюдаются ли требования к содержанию некапитальных нестационарных сооружений?	Глава 3 Правил благоустройства территории муниципального образования Уртамского сельского поселения, утвержденных решением Советом Уртамского сельского поселения от 29.11.2018 г. № 36 (далее - Правила благоустройства)					
2	Соответствует ли размещение домовых знаков на зданиях и сооружениях?	Глава 4 Правил благоустройства					
3	Обеспечивается ли доступ маломобильных групп населения к входным группам зданий жилого и общественного назначения?	Раздел 14 Глава 5 Правил благоустройства					
4	Соблюдаются ли общие требования к содержанию и уборке придомовой территории в зимний, летний период?	Глава 3 Правил благоустройства					
5	Осуществляется ли сбор отходов и содержание мест накопления твердых коммунальных отходов?	Глава 4 Правил благоустройства					
6	Соблюдаются ли требования к внешнему виду и размещению инженерного и технического оборудования фасадов зданий, сооружений?	Глава 3  Правил благоустройства					
7	Соблюдаются ли требования к обустройству и оформлению строительных объектов и площадок?	Глава 3 Правил благоустройства					
8	Соблюдается ли порядок оформления разрешительной документации и порядок осуществления земляных работ?	Раздел 3 Глава 4 Правила благоустройства					
9	Соответствуют ли требования обустройства и содержания гаражей, открытых стоянок для постоянного и временного хранения транспортных средств требованиям Правил благоустройства?	Глава 3 Правил благоустройства					
10	Соответствуют ли требования к размещению средств информации на территории Уртамского
сельского поселения требованиям Правил благоустройства?	Раздел 2 Правил благоустройства					
11	Соответствует ли порядок содержания зеленых насаждений требованиям Правил благоустройства?	Глава 5 Правил благоустройства					
12	Соответствует ли порядок сноса (удаления) и (или) пересадки зеленых насаждений требованиям Правил благоустройства?	Глава 5 Правил благоустройства					

Пояснения и дополнения по вопросам, содержащимся в перечне:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
"___" _____________ 20__ г.
(указывается дата заполнения
проверочного листа)		
Подписи лица (лиц), проводящего (проводящих) проверку:
____________________________________/__________________________________________        
               (должность)                                     Ф.И.О. (последнее при наличии)
____________________________________/__________________________________________        
               (должность)                                     Ф.И.О. (последнее при наличии)
____________________________________/__________________________________________        
               (должность)                                     Ф.И.О. (последнее при наличии)

С проверочным листом ознакомлен(а):
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,
иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" ____________________ 20__ г. _______________________________________
                                                                    (подпись)
Отметка об отказе ознакомления с проверочным листом:
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), уполномоченного
должностного лица (лиц), проводящего проверку)

"__" ____________________ 20__ г. ______________________________________
                                            (подпись)
Копию проверочного листа получил(а):
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,
иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" ____________________ 20__ г. ______________________________________
                                            (подпись)
Отметка об отказе получения проверочного листа:
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), уполномоченного
должностного лица (лиц), проводящего проверку)

"__" ____________________ 20__ г. _____________________________________
                                            (подпись)